Also known as Salicylism
medical condition
El envenenamiento por salicilato, también conocido como envenenamiento por aspirina, es el envenenamiento agudo o crónico por un salicilato, como la aspirina. Los síntomas clásicos son zumbidos en los oídos, náuseas, dolor abdominal y una rápida respiración. Al principio, estos pueden ser sutiles, mientras que las dosis más grandes pueden causar fiebre. Las complicaciones pueden incluir edema cerebral o de los pulmones, convulsiones, niveles bajos de azúcar en la sangre o paro cardíaco. Si bien generalmente se debe a la aspirina, otras causas posibles incluyen el aceite de gaulteria y el subsalicilato de bismuto. El exceso de dosis puede ser a propósito o accidental. Pequeñas cantidades de aceite de gaulteria pueden ser tóxicas. El diagnóstico generalmente se basa en exámenes de sangre repetidos que miden los niveles de aspirina y los gases en la sangre. Si bien se ha creado un tipo de gráfico para intentar ayudar con el diagnóstico, no se recomienda su uso general. En una sobredosis, los niveles máximos en sangre pueden no ocurrir durante más de 12 horas. Los esfuerzos para prevenir el envenenamiento incluyen empaques a prueba de niños y un menor número de píldoras por paquete. El tratamiento puede incluir carbón activado, bicarbonato de sodio intravenoso con dextrosa y cloruro de potasio, y diálisis. La administración de dextrosa puede ser útil incluso si el azúcar en la sangre es normal. Se recomienda la diálisis en las personas con insuficiencia renal, disminución del nivel de conciencia, pH sanguíneo inferior a 7,2 o niveles elevados de salicilato en la sangre. Si una persona requiere intubación, puede requerirse una frecuencia respiratoria rápida. Los efectos tóxicos de los salicilatos se han descrito desde al menos 1877. En 2004, se reportaron más de 20.000 casos con 43 muertes en los Estados Unidos. Alrededor del 1% de las personas con sobredosis aguda mueren, mientras que las sobredosis crónicas pueden tener peores resultados. Las personas mayores tienen un mayor riesgo de toxicidad para cualquier dosis dada.
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