linfoma folicular

Linfoma folicular, linfoma centrolástico, linfoma nodular ou doença de Brill-Symmers é um tipo de câncer que se origina nos linfócitos B nos folículos dos linfonodos e representa cerca de 20 a 30% dos Linfoma não Hodgkin. Possui várias formas de manifestação e ainda não foi totalmente sistematizado. Às vezes se origina de um distúrbio benigno no qual centrócitos e/ou centroblastos anormais se acumulam no tecido linfoide. Eles podem vir a circular no sangue e causar uma condição assintomática denominada neoplasia folicular in situ e uma pequena parcela acaba se tornando linfoma folicular. Geralmente é lento, pouco agressivo e responde bem ao tratamento mesmo quando descoberto já em um estágio avançado. A apresentação desse linfoma geralmente se dá com o crescimento dos linfonodos (linfadenopatia) em qualquer parte do corpo, sendo mais comum no pescoço, axila e/ou virilha. A doença também pode aparecer primariamente fora dos linfonodos, como no trato gastrointestinal, em tecidos linfoides da cabeça e pescoço (em uma forma rara mais comum nas crianças) ou mesmo em tecidos não linfoides, como nos testículos. A doença geralmente demora anos para manifestar sintomas e por isso costuma ser descoberta em fases mais avançadas. É um câncer considerado incurável, mas com baixo grau de malignidade e bom prognóstico, por isso o tratamento imediato com quimioterapia pode não ser necessário caso a doença não apresente sintomas debilitantes ou infiltração da medula óssea. Pode sofrer transformação maligna e tornar-se um linfoma de células B difuso de alto grau ou grau intermédio. O risco dessa transformação acontecer aumenta 3% ao ano.