Guz Pancoasta

Guz Pancoasta (zespół Pancoasta, ang. Pancoast syndrome) – szczególna postać kliniczna raka oskrzela, zlokalizowanego obwodowo w okolicy szczytu płuca mogący naciekać żebra, kręgi, ścianę klatki piersiowej i struktury otworu górnego klatki piersiowej. Guz Pancoasta musi naciekać opłucną ścienną i wywoływać objawy neurologiczne, sama lokalizacja w szczycie płuca nie wystarcza do klasyfikacji nowotworu płuc jako guza Pancoasta. Często dochodzi do uszkodzenia splotu ramiennego i . Stanowi około 5% przypadków raka płuc. Około 70% guzów stanowi gruczolakorak, resztę stanowi rak drobnokomórkowy i olbrzymiokomórkowy. Pierwszym objawem bywa stały ból okolicy barku, łopatki, a czasami także ramienia spowodowany uciskiem lub naciekaniem splotu ramiennego, opłucnej ściennej, żeber I-III; jest to ból charakterystyczny dla tej choroby. Charakterystyczny jest zespół objawów neurologicznych spowodowanych uciskiem splotu barkowego oraz zespół Hornera (m.in. ptoza, mioza, enoftalmia) spowodowany uciskiem lub naciekaniem . Guz Pancoasta z definicji jest zaawansowanym nowotworem (guzy T3 i T4 w klasyfikacji TNM). Podstawą leczenia potencjalnie operacyjnych nowotworów jest indukcyjna chemioterapia z ewentualną guza. W pozostałych przypadkach stosuje się radioterapię i chemioterapię. Nazwa pochodzi od , amerykańskiego radiologa, który jako pierwszy opisał jednostkę chorobową w 1924 roku.