血清素综合症

Also known as serotonin toxidrome, serotonin toxicity, serotonin storm, serotonergic syndrome

symptoms caused by an excess of serotonin in the central nervous system

Key facts

Other names: Serotonin toxicity, serotonin toxidrome, serotonin sickness, serotonin storm, serotonin poisoning, hyperserotonemia, serotonergic syndrome, serotonin shock
Specialty: Critical care medicine , psychiatry
Symptoms: High body temperature , agitation, increased reflexes , tremors , sweating , dilated pupils , diarrhea
Usual onset: Within a day
Causes: Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI), serotonin norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI), monoamine oxidase inhibitor (MAOI), tricyclic antidepressants (TCAs), amphetamine , methylene blue , pethidine (meperidine), tramadol , dextromethorphan , ondansetron , cocaine
Diagnostic method: Based on symptoms and medication use
Differential diagnosis: Neuroleptic malignant syndrome , malignant hyperthermia , anticholinergic toxicity , heat stroke , meningitis
Treatment: Active cooling
Medication: Benzodiazepines , cyproheptadine
Frequency: Unknown

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血清素症候群（Serotonin syndrome）是在使用藥物或是物質後，可能會出現的一些症狀。症狀的程度從輕微到嚴重不等。症狀包括高燒、激動、、顫抖、瞳孔放大及腹瀉，體溫可能會超過41.1 °C（106.0 °F）。併發症包括癲癇發作及横纹肌溶解症。血清素症候群一般是使用二種或二種以上的藥物或是物質所造成的。這類藥物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、单胺氧化酶抑制剂（MAOI）、三环类抗抑郁药（TCA）、苯丙胺、哌替啶、曲马多、右美沙芬、丁螺環酮、L-色氨酸、5-羟色氨酸、聖約翰草、、MDMA、、昂丹司琼或是可卡因。在SSRI用藥過量的案例中，有15%出現血清素綜合症。血清素綜合症是針對中樞神經系統過量使用血清素後，可預期的結果。症狀一般會在用藥過量之後的一天發生。診斷是依照病患的症斷以及以往使用藥物為準，診斷需要先排除其他類似症狀的疾病，例如、恶性高热、抗膽鹼毒性、中暑及脑膜炎等症狀。無法用醫學檢查來驗證其診斷。初步的治療包括停用可能造成血清素症候群的藥物，若是病患躁動，可以使用苯二氮䓬类藥物，若藥效還是不足，會使用是像是之類的。若是發高燒的病患，需要。目前沒有每年血清素症候群病例的數據。若配合適當的治療，其死亡率小於1%。發生在1984年的莉比·锡安之死，一般認為是因為血清素症候群而導致死亡，因此也改變了紐約州的畢業後醫學教育。

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