FODMAP

Los FODMAP (por las siglas en inglés Fermentable Oligo-Di-Monosaccharides and Polyols) son carbohidratos de cadena corta y alcoholes relacionados, que son mal absorbidos en el intestino delgado. El término FODMAP puede traducirse como oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables.​ Estos incluyen la fructosa, la lactosa, los fructosanos y galactanos, y edulcorantes (polioles) tales como el sorbitol, el manitol, el xilitol, el maltitol y otros terminados en "-ol".​ Los FODMAP pueden provocar ciertas molestias digestivas, como hinchazón abdominal, en personas hipersensibles a la distensión del intestino o que tienden a acumular gas o líquidos, pero no causan inflamación intestinal, y de hecho contribuyen a evitarla, pues producen alteraciones beneficiosas en la microbiota intestinal y contribuyen a mantener la buena salud del colon.​​​​ La denominada "dieta baja en FODMAP" (en la que se restringe la ingesta de alimentos ricos en FODMAP) ayuda a controlar los síntomas digestivos a corto plazo en personas con el síndrome del intestino irritable,​​​ pero su seguimiento a largo plazo puede acarrear efectos negativos.​​​​ Solo se debe emplear durante cortos períodos de tiempo y bajo asesoramiento de un especialista en nutrición.​ Son precisos más estudios para evaluar el verdadero impacto de estas dietas sobre la salud.​​​ El empleo de una dieta baja en FODMAP sin una completa evaluación médica puede acarrer graves riesgos para la salud.​ Puesto que se suprime o reduce el consumo de gluten, el alivio de los síntomas digestivos con esta dieta puede indicar la presencia de una enfermedad celíaca no reconocida y podría enmascarar su diagnóstico y correcto tratamiento, con el consiguiente riesgo de complicaciones entre las que se incluye el cáncer.​ Los FODMAP, especialmente los fructosanos, están presentes en los cereales que contienen gluten y se han identificado como una posible causa de síntomas en personas con sensibilidad al gluten no celíaca. Una revisión de 2018 y otra de 2019 concluyen que aunque los fructosanos presentes en el trigo y cereales relacionados pueden desempeñar un papel en la sensibilidad al gluten no celíaca, solo explican ciertos síntomas gastrointestinales, como la sensación de hinchazón, pero no los síntomas extra-digestivos que las personas con sensibilidad al gluten pueden desarrollar, tales como trastornos neurológicos, fibromialgia, alteraciones psicológicas y dermatitis.​​