التهاب العنبية

التهاب العنبية (بالإنجليزية: Uveitis)، هو التهاب يصيب الطبقة المصطبغة الواقعة بين الشبكية الداخلية والليفية الخارجية التي تضم الصلبة والقرنية. تتكون العنبية من الطبقة الوسطى التي تضم البنى الوعائية المصطبغة في العين، وتشمل: القزحية والجسم الهدبي والمشيمية. يقسم التهاب العنبية تشريحيًا بحسب الجزء المصاب من العين إلى: أمامي ومتوسط وخلفي. تصاب في الشكل الشامل جميع الأجزاء، ولكن يعتبر التهاب العنبية الأمامي الشكل الأشيع للمرض. تتضمن الأعراض: ألم وتشوش رؤية ومشاهدة أجسام عائمة، وقد يظهر الفحص السريري احمرارًا وحدقات غير منتظمة الحواف، بينما يظهر الفحص البصري توسع في الأوعية الدموية الهدبية ووجود خلايا في الحجرة الأمامية. في بعض الحالات، يحدث التهاب العنبية بشكل عفوي، وفي حالات أخرى، بوجود عوامل وراثية أو حالات مرضية مؤهبة كأمراض المناعة الذاتية والإنتانات. تكون العين محمية نسبيًا، وقد تؤدي بعض العوامل إلى اختراق آلياتها المناعية؛ ما يسبب التهاب وتخرب نسيجي مرتبط بتنشيط الخلايا التائية. بشكل عام، يبلغ معدل إصابة الأفراد 1: 4500 تقريبًا، والمجال العمري الأكثر تأثرًا 20- 60 عام. يصنف التهاب العنبية ضمن الحالات الإسعافية الطارئة في طب العيون، ويتطلب فحصًا شاملًا من قبل طبيب عيون أو أخصائي بصريات، وهذا يشمل توسيع حدقة العين –مثلًا- ليتمكن الفاحص من رؤية الموجودات بشكل أفضل. تحتاج الحالة إلى علاج عاجل للسيطرة على الالتهاب، وقد يتطلب الأمر المزيد من الإجراءات لمعرفة المرض الأساسي. يتضمن العلاج عادةً استخدام الستيرويدات، وغالبًا ما تكون على شكل قطرات عينية. وبالطبع، يجب علاج المرض الأساسي أيضًا، كالهربس النطاقي (القوباء المنطقية) مثلًا. يكون العلاج الأولي ناجح عادةً، وقد تتضمن المضاعفات العينية للمرض ما يلي: الغلوكوما وانفصال الشبكية وتلف العصب البصري وإعتام عدسة العين، وفي بعض الحالات، فقدان دائم للرؤية. يكون التهاب العنبية مسؤولًا عن نحو 10٪- 20٪ من حالات العمى في الولايات المتحدة.