glioblastoma multiforme

O glioblastoma multiforme (GBM), também conhecido como glioblastoma e astrocitoma grau IV, é o tipo mais comum e agressivo de tumor maligno cerebral que acomete os seres humanos. Os sinais e sintomas iniciais são inespecíficos e podem incluir cefaleia, alterações de personalidade, náuseas e sintomas similares aos de um acidente vascular cerebral. O agravamento dos sintomas é geralmente rápida, podendo evoluir para um quadro de inconsciência. A etiologia desses tumores é desconhecida, mas os fatores de risco incluem anomalias genéticas - como a neurofibromatose e a síndrome de Li-Fraumeni - e radioterapia prévia. Os glioblastomas representam cerca de 15% dos tumores cerebrais e podem desenvolver-se a partir de células da glia normais ou de um astrocitoma de baixo grau já existente. O diagnóstico é confirmado através de exames de tomografia computadorizada, ressonância magnética e biopsia da lesão. Não existe forma conhecida de prevenção para essa tipo de tumor. O tratamento é baseado em ressecção cirúrgica do tumor ou de parte dele, quimioterapia e radioterapia. A é o agente mais utilizado na terapia adjuvante do glioblastoma multiforme. Doses elevadas de esteroides podem ser empregadas para ajudar a reduzir o edema e aliviar os sintomas. Não há comprovação de que a ressecção total do tumor seja mais benéfica do que a ressecção subtotal pois, a despeito do tratamento, o gliobastoma multiforme é geralmente recidivante. Estudos recentes tem demonstrado resultados promissores com o uso da imunoterapia no tratamento do tumor. O prognóstico para portadores desse tipo de tumor é reservado e o tempo de sobrevida médio após o diagnóstico é de 12 a 15 meses (somente 3 a 5% dos pacientes sobrevivem mais de cinco anos) e a doença é sempre fatal. Sem tratamento, a sobrevida é de cerca de 3 meses. Estima-se que entre 3.000 a 100.000 pessoas desenvolvam a doença anualmente. A doença manifesta-se principalmente em pacientes com mais de 60 anos de idade e é mais frequente na população masculina.