اعتلال العين المنسوب لغريفز

اعتلال العين المنسوب لغريفز (بالإنجليزية: Graves' ophthalmopathy)‏ ، المعروف أيضًا باسم مرض العين الدرقي، هو اضطراب التهابي مناعي ذاتي في الحجاج والأنسجة المحيطة به، يتميز بتراجع الجفن العلوي، وتلكؤ الجفن، والتورم، والاحمرار (حمامى)، والتهاب الملتحمة، وانتفاخ العينين (جحوظ العين). يحدث بشكل شائع لدى المصابين بداء غريفز، وأقل شيوعًا لدى الأفراد المصابين بالتهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو، أو لدى أسوياء الغدة الدرقية. يشكل الاعتلال جزء من عملية جهازية ذات تعبير متباين في العين والغدة الدرقية والجلد، بسبب وجود أضداد ذاتية ترتبط بأنسجة تلك الأعضاء. تستهدف الأضداد الذاتية الأرومات الليفية في عضلات العين، ويمكن لهذه الأرومات الليفية أن تتمايز إلى خلايا دهنية (الخلايا الشحمية). تتوسع الخلايا الدهنية والعضلات وتصبح ملتهبة. يزداد الضغط على الأوردة وتصبح غير قادرة على تصريف السوائل، ما يسبب وذمة. يبلغ معدل الإصابة السنوي 16/100,000 للنساء، و3/100,000 للرجال. يعاني نحو 3-5% من المرضى من اعتلال شديد مع ألم، وتقرحات القرنية التي قد تسبب فقدان البصر أو انضغاط العصب البصري. يزيد تدخين السجائر، المرتبط بالعديد من أمراض المناعة الذاتية، معدل الحدوث ب7.7 ضعف. غالبًا ما تتراجع أعراض المرض الخفيف وتتطلب بعض الإجراءات لتقليل الانزعاج والجفاف، مثل الدموع الاصطناعية والإقلاع عن التدخين إن أمكن. تشكل الحالات الشديدة حالة طبية طارئة، وتُعالج بالهرمونات القشرية السكرية، وأحيانًا السيكلوسبورين. تتم تجربة العديد من الوسائط البيولوجية المضادة للالتهابات، مثل إنفليكسيماب، وإيتانرسبت، وآناكينرا. في يناير عام 2020، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام دواء تيبروتوموماب-تربو لاعتلال العين المصاحب لداء غريفز.