Depressão resistente a tratamento

A depressão resistente a tratamento (DRT) ou depressão refratária é uma condição que afeta pessoas com transtorno depressivo maior (TDM) que não respondem adequadamente a um curso de medicação antidepressiva apropriada dentro de um determinado período de tempo. As definições típicas de DRT variam e não incluem uma resistência às terapias psicológicas. A resposta inadequada tem sido tradicionalmente definida como nenhuma resposta clínica (por exemplo, nenhuma melhora nos sintomas depressivos). No entanto, muitos médicos consideram uma resposta inadequada se a pessoa não atinge a remissão completa dos sintomas. Pessoas com depressão resistente a tratamento que não respondem adequadamente ao tratamento antidepressivo às vezes são chamadas de pseudo-resistentes. Alguns fatores que contribuem para o tratamento inadequado são: descontinuação precoce do tratamento, dosagem insuficiente da medicação, abandono do paciente, diagnóstico incorreto e distúrbios psiquiátricos concomitantes. Os casos de depressão resistente a tratamento também podem ser referidos pelos medicamentos aos quais as pessoas com DRT são resistentes (por exemplo: resistente a ISRSs). Na DRT, a adição de outros tratamentos, como psicoterapia, lítio ou aripiprazol, tem pouco suporte em 2019.